越南宣布正式推出PrEP(HIV事前阻断)项目

中国国内的PrEP获取方法,可以参考WantPrEP给出的 如何获取PrEP>> 指导说明。

● WantPrEP.com>> 从2019年以来承接了中英艾滋病防治合作项目、国家HIV暴露前预防试点项目等,可提供咨询、检测、药物等等相关服务。

 

2019年2月 – 在2018年世界艾滋病日前夕,越南卫生部宣布了一项扩大PrEP的国家级计划。根据这项2018-2020年的计划,到2020年,至少11个省的至少7300人将获得PrEP。随着这一宣布,越南成为亚太地区继泰国、澳大利亚和新西兰之后的第4个国家,也是亚洲第二个将提供PrEP作为国家级项目的国家。整个计划,得到了美国国际开发署(USAID)/Path健康市场和联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署(UNAIDS)的支持。

 

● 1. 越南宣布将在越南11个省推广PrEP,这对高危人群意味着什么?这对越南的艾滋病高危人群意味着什么?

 

首先,根据世卫组织的指导方针,在越南实施PrEP服务,完全符合越南目前的国情和艾滋病的流行情况。近年来,越南的艾滋病毒传播情况发生了重大变化。

 

越南与世卫组织、艾滋病规划署和美国总统艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)合作,将在国际捐助方的资助下,在全国11个省的2个试点省份中,在全国范围内推广PrEP服务。

 

为了在2020年实现7300人使用PrEP的目标,越南正在努力利用其他没有国际资金的省份的地方预算提供PrEP服务。

 

● 2. 越南能够在全国范围内推广PrEP的关键因素是什么?

 

首先:世界卫生组织的建议;国际科学证据;越南的试点结果显示,过去两年来,在胡志明市2000名使用PrEP的客户中,没有出现新的HIV感染。

 

第二:越南已经获得了用于生产PrEP仿制药物的许可证。这将确保可持续的药物供应,能够满足客户的需求,而不必依赖国际捐助者。这一点很重要,因为在依赖国际捐助方时,进口问题可能会导致药物供应断断续续。这反过来又会限制客户获得药物的机会,导致客户停止使用PrEP。

 

第三:重点人群对PrEP的需求量大,且有明显的支付意愿。在还没有提供PrEP服务的省份,很多目标人群中的个人已经发出了关于PrEP的询问,并表示愿意报名参加该项目。有些人甚至为了报名参加,还专门跑到提供PrEP服务的省份去报名。

 

我们一直在倡导制定国家的PrEP指南和标准操作程序。这些指导原则适用于所有类型的医疗机构,无论是公立、私立还是由社区组织主导的医疗机构。在社区层面提供的PrEP服务总是很友好、很容易获得。

 

● 3. 越南在实施PrEP方面面临哪些挑战?

虽然越南已经获得了PrEP的抗逆转录病毒药物许可,但目前只有2种,这限制了价格谈判。这些药物的费用远远高于许多高危人群中的许多人所能承受的价格。

 

此外,PrEP的覆盖面仍然有限。新颁布的指南和标准操作程序的实施还不一致。从培训到医疗机构和社区之间的联系还没有得到一致的落实,也没有满足重点人群的需求。关于PrEP的信息和沟通也存在差距,这意味着某些群体还不知道PrEP服务。

 

此外,一些客户对PrEP和预防知识的了解还不够。例如,他们停止使用安全套,这可能导致性传播疾病(STI)和肝炎的风险增加。

 

● 4. 中国PrEP推广组织WantPrEP.com提出建议:

对于流行病普遍或集中的国家,应尽快推出PrEP服务,而不需要等待全面的法律或技术基础。可以同时制定、调整和修订政策和技术文件。

 

鉴于PrEP方案已经证明了其有效性,各国应研究该方案的成本效益,以便努力将PrEP预算纳入国家预算或健康保险中,争取在2030年之前终结艾滋病的传播。

 

此外,应鼓励制药公司注册和进口更多的抗逆转录病毒药物用于PrEP的使用,以降低最需要PrEP的人的成本。

 

中国国内的PrEP获取方法,可以参考WantPrEP给出的 如何获取PrEP>> 指导说明。

● WantPrEP.com>> 从2019年以来承接了中英艾滋病防治合作项目、国家HIV暴露前预防试点项目等,可提供咨询、检测、药物等等相关服务。