关于PrEP的那些事儿

中国国内的PrEP获取方法,可以参考 WantPrEP 给出的 如何获取PrEP 指导说明。

● 网站:WantPrEP.com;公众号:WantPrEP。

● WantPrEP.com 从2019年以来承接了中英艾滋病防治合作项目、国家HIV暴露前预防试点项目等,可提供咨询、检测、药物等等相关服务。

 

自1985年首例艾滋病病例报告至今,艾滋病在我国流行已经30多年。在过去的30多年,中国艾滋病流行在传播方式、受害人群与波及地域等方面发生了巨大变化。同时,中国应对艾滋病流行的防治策略与措施,发生了从被疫情牵着鼻子走到主动出击、围剿歼灭的转变。因此对个人来说,关注自身健康,防患于未然,全面了解HIV的预防手段非常重要[1]。

 

HIV感染的暴露前预防(PrEP,Pre-exposure prophylaxis)是近年来取得重大进展的新预防手段。本文将回答下列关于PrEP的常见问题[2]。

 

1. 什么是PrEP?

暴露前预防(PrEP,Pre-exposure prophylaxis)是指当暴露在HIV传染源之前(性交、毒品注射等),高危人群通过采用事前服药的方式来减低HIV感染概率。不过PrEP使用者必须每日坚持服药,也需要每3个月检查自己的身体状况。

 

2. PrEP目标人群

PrEP适用于没有感染HIV,但却暴露在感染HIV的高危环境下(性交、毒品注射等)的高危人群。

 

3. PrEP是否有效

在持续服药的前提下,PrEP被证实可降低HIV感染风险超过90%;在毒品注射人群,可降低HIV感染风险超过70%。组合使用PrEP、安全套、PEP(暴露后预防)等方式能更加有效降低HIV感染概率,此外定期检测也是十分必要的。

 

4. PrEP是疫苗吗?

不是。疫苗可以让你的机体抵御某种疾病好几年,而PrEP你必须每日服药。通过采用每日服药的方式,血液中的药物达到一定浓度,能够在HIV进入机体时,抑制HIV的复制和传播,进而降低HIV的感染概率。

 

5. PrEP安全吗?

PrEP在一些人身上会产生一定副作用(恶性、反胃等),不过随着时间的推移这些副作用会逐渐消失。目前,并未观测到危及生命的,严重的副作用。如果正在服用PrEP,请及时告医生你的不良反应。

 

6. 如何获取PrEP?

方法一:目前国内最官方的购买方法就是联系各地的疾控中心。

请扫描下方二维码或者到国内PrEP推广组织的官网WantPrEP.com 查询支持购买的疾控中心名单(随时更新)。

(参考价格:2000~2200元/30片)

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不过,理论上国家并未批准舒发泰作为HIV的预防药物来使用,只作为治疗药物使用,只有特殊情况下能开到处方。目前国内小伙伴在吃PrEP的,基本都是国外代购的药。

 

方法二:不想去疾控,想自行购买或者代购:

直接扫描下方二维码联系 WantPrEP 24小时咨询服务进行咨询,会推荐相应的购买渠道。

(仿制药参考价格:400~550元/30片)

自行购买的好处是,可以买到新配方的PrEP达可挥,副作用更小,而且仿制药价格也会便宜很多。

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方法三:如果您在国外生活或者可以做到按要求定期进行检查,且经济条件允许,则可以考虑在国外获取PrEP。详情可参考美国疾病控制与预防中心的指南(https://www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html)或咨询所在国卫生部门,到有资质的医疗机构进行询和检查。

 

7. 服用PrEP后,性交时可以不使用安全套吗?

不可以。PrEP不能预防其他性传播疾病(细菌性阴道炎、淋病、梅毒、尖锐湿疹、乙型肝炎、丙型肝炎等)的感染,也不能避孕。尽管PrEP可以降低感染HIV的风险,但组合使用安全套等措施可以提高保护等级。

 

8. 何时建议停止使用PrEP?

你必须每日服用PrEP保证效果。不过当出现下列情况时,应当考虑停止使用PrEP:

 

1. 生活环境发生了变化,不再处于感染HIV的高危环境,感染HIV的概率变低。

2. 不想每日服药,或是经常忘记服药。采用其他方式降低HIV感染概率,可能会更适合你。

3. 服药产生了副作用,并对正常生活带来了困扰。或者是血液检测表明,机体对PrEP产生了不良反馈。你应当及时和医生反馈这些问题,做出调整。

 

9. PrEP生效前,我需要服药多久?

每日服药的前提下,PrEP对于抵御HIV感染是安全有效的。

对于肛交接受方,在连续服用约7天后,PrEP达到最大保护效果;对于阴道交接受方,或是毒品注射,在连续服用约20天后,PrEP达到最大保护效果。

目前,没有数据表明对于肛交主动方,或是阴道交主动方,PrEP可以在服药多久后达到最大保护效果。

 

10. 长期服用PrEP,对健康有影响吗?

没有。在长达5年的追踪研究中,服用PrEP的未感染HIV的人群,未出现显著的健康影响。

 

11. 发生高危性行为后,服用PrEP有效吗?

没有效果。PrEP仅针对于持续暴露在HIV传染源的高危人群,服用PrEP后,需连续服用一定天数后才能使体内的药物浓度达到抵御HIV的要求。

不过当暴露于HIV传染源后(和疑似HIV阳性感染者发生性关系、共用针具等),暴露后预防(PEP,post-exposure prophylaxis)是一项不错的选择。PEP是指,在暴露于HIV传染源后,服用抗逆转药物,抵御HIV感染。PEP必须在暴露于HIV的72小时内使用,如果使用的话,必须连续服用28天。

 

● 中国国内的PrEP获取方法,可以参考 WantPrEP 给出的 如何获取PrEP 指导说明。

● 网站:WantPrEP.com;公众号:WantPrEP。

● WantPrEP.com 从2019年以来承接了中英艾滋病防治合作项目、国家HIV暴露前预防试点项目等,可提供咨询、检测、药物等等相关服务。

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